Door categorieën bladeren
Ontdekken
Fiverr Pro
Nederlands
$
USD
Ik voer verzekeringsgeldigverklaring uit en verzorg voorafgaande machtigingen
Specialist medische facturering en AR, Jane App, RCM expert
Medische facturering en RCM-specialist voor Amerikaanse praktijken. Ik regel de volledige inkomstenstroom: geschiktheidscontroles, CPT/ICD-10-codering, claimindiening, betalingsregistratie, afwijzings...
Over deze dienst
Elke nog niet geverifieerde patiënt is een geweigde claim in de wacht. Ik verifieer de recht op vergoedingen en haal machtigingen binnen zodat jouw balie het bellen naar betalende partijen kan stoppen.
VERGELIJKING VAN GELDIGHEID EN VERGOEDINGEN
Actieve dekking bevestigd bij de betaler, niet alleen de kaart
Eigen bijdrage, coinsurance, eigen risico en resterende out-of-pocket kosten
Beperkingen per bezoek, aantal sessies en frequentierestricties
In-network vs out-of-network status voor jouw NPI
Telehealth-dekking en modifier-regels
Secundaire dekking en coördinatie van voordelen
Een duidelijke samenvattende blad per patiënt, leesbaar in seconden
VOORAF GEWIJZING
Of er een machtiging nodig is, voordat je plant
Indiening via betalersportals, fax of telefoon
Klinische documentatie verzameld en bijgevoegd
Follow-up tot goedgekeurd. Ik dien niet in en hoop niet
Verlooptijd bijhouden en verlengingen voordat sessies worden geweigerd
Appels en peer-to-peer verzoeken bij geweigerde machtigingen
BETALERS: Medicare, Medicaid, BCBS, Aetna, Cigna, UnitedHealthcare, Optum, Humana en TRICARE.
Geldig binnen 24 uur. Machtigingen gestart op dezelfde werkdag. HIPAA-naleving, BAA getekend voordat PHI wordt gedeeld.
Stuur me één patiënt ter verificatie als test voordat je verder gaat.
Doel:
Zakelijk
Werkmodel:
Op projectbasis
•
Maandelijks voorschot
Veelgestelde vragen
Automatische vertaling
Hoe snel is de verificatie van geschiktheid?
In dezelfde dag of de volgende werkdag voor de meeste betalers. Portal-only plannen kunnen wat langer duren, en ik geef dit meteen aan zodat je nooit zonder uitleg wacht.
Wat gebeurt er als een machtiging wordt geweigerd?
Ik vraag een peer-to-peer review aan of dien een bezwaar in met de klinische documentatie erbij. Een geweigerde machtiging is niet het einde, en het werken aan het bezwaar is inbegrepen, niet apart gefactureerd.
Kun je telehealth-dekking controleren?
Ja, inclusief welke modifiers en plaats-van-dienst codes elke betaler momenteel vereist. Telehealth-regels veranderen vaak, dus ik bevestig ze per betaler in plaats van aan te nemen dat de regels van vorig jaar nog gelden.
Hoe stuur ik patiëntinformatie veilig?
Versleutelde bestandsoverdracht of rechtstreeks in jouw EHR. Nooit platte e-mail, en nooit Fiverr-chatbijlagen voor PHI. Ik teken een HIPAA BAA voordat patiëntgegevens uitgewisseld worden.
Werk je volgens Amerikaanse werktijden en in het weekend?
Ik val samen met de Amerikaanse kantooruren en reageer binnen een paar uur. Bestellingen kunnen op elke dag geplaatst worden, maar betalersportals en telefoons zijn op doordeweeksopen. Weekendbestellingen worden maandagmorgen verwerkt.
